Bariátriai sebészet

A túlzott kalória bevitel következtében kialakuló elhízás világszerte előforduló "epidémia" napjainkban. Jelenlegi tudás szerint csak a bariátriai sebészet tud jelentős és tartós eredményt elérni ennek kezelésében. 

A gyomor gyűrű az 1990-es években rendkívül népszerűségnek örvendett, s úgy tűnt hogy egy egyszerű és biztonságos megoldást kínál a kóros kövérség megoldására. Sajnos azonban nem állta ki az idő próbáját, mivel idővel mind több komplikációra derült fény, s a gyűrűvel elért életminőség rendkívül alacsony volt.  A beültetett gyűrűk 50%-a eltávolításra kerül(t) 5 éven belül, s csak a páciensek 20%-a volt elégedett az elért súlycsökkenéssel. A fentiek miatt a gyűrű  - bár még mindig elérhető - kiszorult a jelenleg ajánlható műtétek listájáról.

Band_JPG.png

A sleeve műtét (vagy csőgyomor) az egyik legújabb testsúlycsökkentő műtét, mely során a gyomor eredeti mintegy 1500 ml-es térfogatát 180 ml-re csökkentjük. Ennek következtében a beteg kevesebbet tud enni és az étkezést követő teltségérzet hamar kialakul. Először a 2000-es években végezték, de napjainkra a fogyasztó műtétek egyharmadát ez a beavatkozás teszi ki. A páciensek 60-70%-os testsúlyfelesleg csökkenést tapasztalnak 18-24 hónappal a műtét után, s a kóros kövérség társult betegségei is jelentősen javulnak. A műtét laparoszkópos (kulcslyuk) technikával készül, 5 apró (5-10 mm-es) metszésen keresztül. ​A műtét időtartama 60-90 perc között alakul. ​Legnagyobb műtéti rizikó a vérzés és a gyomorfalak közötti "anasztomózis" elégtelenség, melyek egyaránt 2%-ban lehetnek jelen. A betegek általában a műtét után 4 órával felkelnek és WC-re mennek. Katétert a műtét során nem alkalmazunk. A műtét után 12 órával a betegek folyadékot fogyaszthatnak, a műtét utáni második napon hozzátartozó kíséretével haza mehetnek.

​A műtét után 6 hétig egy dietetikus által összeállított étrend tervet kell folytatni, 6 hét után lehet szilárd darabos ételt fogyasztani. A beavatkozás után savas-reflux alakulhat ki, illetve ezen betegség romolhat.​

Sleeve_Jpg.png

A gyomor bypass műtét a testsúlycsökkentő műtétek etalonja. Először az 1980-as években végezték, majd az 1990-es évektől kezdve több százezres számban került elvégzésre, s nyugodtan állíthatjuk, hogy a műtét kiállta az idő próbáját. A betegek 65-80%-os testsúlyfelesleg csökkenést tapasztalnak 18-24 hónappal a műtét után, s a kóros kövérség társult betegségei is jelentősen javulnak. A 2-es típusú cukorbetegség 80-90%-ban egyensúlyba kerül a műtét után.​

A műtét laparoszkópos (kulcslyuk) technikával készül, 5 apró (5-10 mm-es) metszésen keresztül. A műtét során jelentősen csökkent a gyomor térfogata és egy vékonybél kacs felhúzásával megváltozik a táplálék továbbhaladása és felszívódása. Ennek következtében a páciens kevesebbet tud enni, s még ennek a tápláléknak is csak a kisebb része szívódik fel. 

A műtét időtartama 90-180 perc között alakul. Legnagyobb műtéti rizikó a vérzés és a bélszakaszok közötti anasztomózis elégtelenség, melyek egyaránt 2%-ban lehetnek jelen. A páciensek a műtét után 12 órával folyadékot fogyaszthatnak, a műtét utáni második napon hozzátartozó kíséretével haza mehetnek.  A műtét után 6 hétig egy dietetikus által összeállított étrend tervet kell folytatni, 6 hét után lehet szilárd darabos ételt fogyasztani. 

Minden páciens számára előírás, hogy vas-, kalcium- és multivitamin tablettát naponta kell szednie élete végéig és 3 havonta B12 vitamin injekcióban kell részesülnie, vagy komplex vitamin készítményt szednie.

RYGB_JPG.png

Amennyiben további információhoz szeretne jutni a műtétekről, kérjük látogassa meg társ-oldalainkat: